Hallo Frau Dr. Schmelz,
unser Sohn Simon (knapp drei Jahre alt) hatte vor einem Jahr einen Fieberkrampf. Heute hatte er wieder Fieber. Es stieg bis 39,2 °C, deshalb habe ich Paracetamol gegeben.
Jetzt zu meiner Frage: Ich habe gehört, dass man verschiedene Wirkstoffe kombinieren kann, wenn mit Paracetamol das Fieber nicht richtig sinkt. Können Sie mir sagen, ob man kombinieren kann, welche Zäpfchen das sind und in welcher Dosierung man sie geben kann? Was kann ich machen, wenn das Fieber trotzdem nicht sinkt? Wadenwickel reißt er sich in der Regel schnell wieder runter.
von Michaela O.
Antwort von: Dr. med. Andrea Schmelz
Liebe Michaela,
wenn Ihr Sohn hoch fiebert und das Fieber auf ein Fieberzäpfchen kaum runtergeht, sollten Sie ihn unbedingt vom Kinderarzt untersuchen lassen. Dann könnte ein bakterieller Infekt dahinter stecken, der antibiotisch behandelt werden muss. Es gibt aber auch Viruserkrankungen oder andere, seltene Erkrankungen, bei denen das Fieber auf die Gabe fiebersenkender Mittel kaum anspricht. Welche Erkrankung vorliegt und was daher zu tun ist, kann nur der Arzt entscheiden.
Ist klar, dass keine spezielle Behandlung nötig ist, können Sie folgendermaßen vorgehen:
- Versuchen Sie statt Wadenwickeln doch einmal Essigstrümpfe: Baumwollkniestrümpfe in lauwarmes Wasser, dem einige Esslöffel Obstessig zugegeben wurden, einlegen. Strümpfe gut auswinden und dem Kind anziehen, darüber ein paar trockene Strümpfe (z. B. Wollstrümpfe) ziehen. Die Essigstrümpfe dürfen bis zu 45 Minuten liegen bleiben und können 3-mal täglich angelegt werden.
- Sowohl Paracetamol (als Saft oder Zäpfchen erhältlich) als auch Ibuprofen (z. B. in Nurofen Junior Fiebersaft oder Zäpfchen) wirken fiebersenkend und schmerzstillend, jedoch ist ihr Wirkmechanismus unterschiedlich. Wenn Ihr Sohn auf das eine Mittel nicht so gut anspricht, macht es Sinn, das andere Mittel auszuprobieren, da nicht jedes Kind gleich gut auf die verschiedenen Mittel anspricht.
- Wenn Sie damit nicht weiterkommen, können Sie tatsächlich kombinieren (bitte mit dem Kinderarzt absprechen!). Sowohl Paracetamol als auch Ibuprofen dürfen frühestens alle sechs Stunden gegeben werden. Insofern können Sie bei Fieber, das nicht auf die Behandlung anspricht, alle drei Stunden eines der beiden Mittel geben, also z. B. um 9.00 Uhr Paracetamol, um 12.00 Uhr Ibuprofen, um 15.00 Uhr wieder Paracetamol usw. Bitte achten Sie auf die korrekte Dosierung pro Einzeldosis (siehe Packungsbeilage)
Gute Besserung für Ihren Sohn!
Herzliche Grüße
Ihre Dr. med. Andrea Schmelz
