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Thema mit vielen Antworten

Immer wiederkerende Fieberschübe


Autor Nachricht
Verfasst am: 26.01.2010 [11:52]
sunshine17
Alter Hase
Themenersteller
Dabei seit: 21.01.2010
Beiträge: 22
Hallo Frau Doktor Schmelz,
mein Sohn leidet seit Sebtember letzten Jahres an immer wieder kehrenden Fieberschüben.Wir waren auch schon 2 mal in Stationärer behandlung,weil die Blutwerte nicht in ordnung waren.Der Entzündungswert war hoch und seine lymphknoten waren arg geschwollen.Trotz der ganzen Bluttest die im krankenhaus gemacht worden sind konnte man mir nicht sagen woher das fieber kommt.Man hatte den verdacht das er Pfeiferrisches Drüsenfieber haben könnte.Doch das hatte der KiA schon ausgeschlossen.Und da der kleine seit Sebtember ja auch in den Hort geht ,sagte man mir das der kleine halt immer wieder neue infekte hat.Aber er Fiebert ja auch Teilweise ohne schnupfen und husten.Ausserdem ist bei ihm ein reflux festgestellt,2. grad, worden der nun 6 monate prophylaktisch mit Antibiotika behandelt werde soll.Ich macht mir schon gedanken darüber 6 monate meinem kind antibiotika zu geben ,aber ich vertraue da meinem KiA schon. Was bleibt mir auch anderes übrig?!!? Nach unserem letzten aufenthalt war mein junge jetzt 20 tage Fieber frei und gestern aben ging es dann wieder los.Abens 20 uhr 30 39,0 und morgens um halb vier dann 38,7 wobei er da auch sehr unruhuig war ,gejammert hat und schlecht wieder einschlafen konnte.Ich weiss nicht mehr weiter.Kann es denn wirklich sein das es nur daran liegt das der kleine in betreuung ist ? Die längste Fieberfreie zeit war jetzt 20 tage.Sonst sind es immer zwischen 6-10 tage gewesen.Wenn der kleine heute abend wieder Fiebert werde ich ihn natürlich beim KiA vorstellen,aber vieleich können Sie mir ja noch einige Tipps geben.
MFG
sunshine17
Antworten Profil
Verfasst am: 27.01.2010 [00:16]
laura2002
Newbie
Dabei seit: 26.01.2010
Beiträge: 4
Hallo Sunshine,

habe mich jetzt nur hier angemeldet um ihnen antworten zu können. Wir haben genau aber ganz genau das selbe Problem mit unserer Tochter gehabt, dauernd Fieber ohne Schnupfen Husten oder sonstiges. Krankenhausaufenthalte hatten wir mehr als genug, CT,MRT, 3x Punktiert, 3x Meningitis ausgeschlossen, 3 verschiedene Kliniken, zum Schluß dann in die DKD (Deutsche Klinik für Diagnostik) auch kein Erfolg bis auf ein paar Verzweiflungsdiagnosen wie Mittelmeerfieber, Drüsenfieber usw. Unsere Tochter hatte mit 18 Monaten schon 18 Fläschen Antibiotika bekommen, haben dann irgendwann aufgehört ihr das zu geben da ich es nicht mehr verantworten konnte ihr soviel davon zu geben. Wenn Ärzte nicht mehr weiter wissen greifen sie alle zu Antibiotikum. Die Fieberschübe kamen wie bei ihnen auch, alle 2-3 Wochen, man konnte wirklich die Uhr danach stellen, und meistens Freitags.Der Verlauf war immer gleich 39-40 grad Fieber und sonst nichts. Wir waren echt am verzweifeln und wussten nicht mehr weiter. Bis eines Tages, als ich (Papa) eine Mandelentzündung bekam und Laura am nächsten Tag wieder ihr typisches Fieber bekam. Ich steckte ihr eine Taschenlampe ganz tief in den Hals, und konnte meinen Augen nicht trauen, die Mandeln waren total vereitert. Am nächsten Tag ab zum HNO der bestätigte das ihre Mandel vereitert waren. Wir berichteten ihm von Lauras problem und fragten ob es an den Mandel liegen könnte, er sagte das könne schon sein aber man wüsste es nur zu 100% wenn man die Mandeln entferne. Uns war sofort klar das es nur daran liegen könne und entschieden uns noch beim HNO für eine Mandel-OP. Eine Woche später hatten wir schon einen Termin bekommen. Mandeln raus und "NIE WIEDER FIEBER".Laura war ca 8 Monate als es mit dem Fieber anfing, und 2,5 Jahre als die Mandeln entfernt wurden. 2 Jahre haben wir die kleine unnötig mit Antibiotikum vollgepumpt, nur weil KEIN ARZT die richtige Diagnose stellen konnte.
Ich würde auf jeden Fall mal zum HNO gehen, ihr Krankheitsablauf is der selbe wie der von unserer Tochter.

Hoffe ich konnte ihnen etwas helfen.
Mfg Laura 2002 icon_smile.gif
Antworten Profil
Verfasst am: 27.01.2010 [00:21]
AndreaSchmelz
Super-Nanny
Dabei seit: 31.03.2008
Beiträge: 1612
Liebe sunshine17,
es ist leider eine Tatsache, dass die meisten Kleinkinder, die in die Krippe kommen, im ersten Herbst und Winter fast "dauerkrank" sind. Und da die Kleinen auch bei einer einfachen Erkältung an den ersten ein bis zwei Tagen häufig Fieber haben (meist aber nicht über 39 Grad bei einem normalen Schnupfen), kann es schon sein, dass es Ihnen so vorkommt, als hätte Ihr Kind ständig wiederkehrende Fieberschübe. Auch die geschwollenen Lymphknoten sind typische Folge wiederholter Infekte.

Es ist für mich aus der Ferne natürlich schwer, das genau zu beurteilen, zumal ja auch in der Klinik kein eindeutiges Ergebnis herausgekommen ist.

Sie schreiben, dass Ihr Sohn manchmal Fieber ohne zusätzliche Symptome hat. Auch das kommt bei Virusinfekten vor. Außerdem sollte dann immer der Urin untersucht werden, denn bei Kleinkindern ist Fieber nicht selten das einzige Symptom eines Harnwegsinfektes.

Es gibt zwar auch so genannte periodische Fiebersyndrome, bei denen die Kinder in regelmäßigen Abständen (z.B. regelmäßig alle 4 Wochen über mindestens 6 Monate) für mindestens 24 Stunden (aber auch mehrere Tage lang) fiebern, ohne dabei Infektzeichen zu haben. Aber das ist selten und wiederholte Infekte sind bei Ihrem Sohn wesentlich wahrscheinlicher, zumal die Abstände zwischen den Fieberschüben ja auch völlig unterschiedlich sind.

Da Ihr Sohn ohnehin längere Zeit ein Antibiotikum bekommt, könnten Sie zur Vorbeugung vor viralen Infekten unterstützend "Holunderbeerextrakt Sirup" (aus der Apotheke) geben, 2 Teelöffel täglich. Aber bitte erwarten Sie nicht, dass die Infekte deswegen ganz ausbleiben!

Herzliche Grüße
Ihre
Andrea Schmelz

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Verfasst am: 27.01.2010 [13:20]
sunshine17
Alter Hase
Themenersteller
Dabei seit: 21.01.2010
Beiträge: 22
Hallo Laura
Danke für ihre Antwort. Auch bei meinem Sohn haben die Ärtzte das wort Mittelmeerfieber und Drüsenfieber des öfteren gesagt,aber auch nur so vage. Mein Kleine fiebert auch immer so um die 39-40.Bei unserem letzten Krankenhaus aufenthalt hat es dann auch geheissen das er eine eitrige Mandel entzündung hat.Wobei er aber ganz normal gegessen hat .Und eigentlich hat mein sohn zu dem zeitpunkt schon atibiotika bekommen.Und eine Angina ist doch eine Bakterielle erkrankung.Also frage ich mich warum antibiotika wenn er doch bakterielle infektionen bekommt!???! Mein kinder artzt war zu dem zeitpunkt leider im urlaub so das er sich halt leider kein eigenes bild machen konnte. Aber ich werde auf jeden fall einen HNO aufsuchen und ich möcht ihnen von ganzem herzen danken das sie sich extra angemeldet haben nur um mir zu antworten.Es freut mich unendlich für sie das sie und ihre kleine den leidensweg endlich ein ende setzen konnten.als bei meinem sohn die der reflux festgestellt,am 22.12.09, worden ist,hat man auch gesagt das das der grund sein könnte für das fieber.Aber seit dem hatte er schon wide einen fieberschub vom 27.12-05.01.also kann es das auch nicht sein. leider fiebert mein soh schon wieder,20 tage hatten wir ruhe , und ich werde ihn heute noch beim Kia vorstellen.Da das fieber im moment nur nachts kommt und das wochenende ja schon fast vor der tür steht gehe ich lieber heute bevor ich am wochenende den notarzt aufsuchen muss.Das ist leider schon sehr oft vor gekommen.
Wie gesagt danke für ihre antwort
Antworten Profil
Verfasst am: 27.01.2010 [13:27]
sunshine17
Alter Hase
Themenersteller
Dabei seit: 21.01.2010
Beiträge: 22
Hallo Frau Dr. Schmelz,
danke für ihre antwort.Ich verstehe ja das es sein kann das es nun wirklich an der betreuung liegt,Aber wenn mein sohn fieber bekommt, ist es immer über 39. Und in den ersten tagen nur nachts,In den letzten tagen des schubes dann auch am tage.
Hnw untersuchungen wurden bei meinem kind auch gemacht.Er hatte inerhalb von 6 wochen 2 infekte.Mein sohn ist jetzt 17 monate. Daraufhin wurde ja die RÖntgen untersuchung mit dem Kateder gemacht icon_cry.gif ,dort wurde dann der reflux am rechten hahrnleiter festgestellt.Mittlerweile glaube ich einfach nicht das es nur an der kita liegt.Mein sonnenschein tut mir unendlich leid und ich hoffe das es bald besser wird.Mit dem sirup werde ich es mal probieren kann ja nicht schaden.Und ich bin für jeden tipp dankbar
Mfg sunshine

[Dieser Beitrag wurde 1mal bearbeitet, zuletzt am 27.01.2010 um 15:43.]
Antworten Profil
Verfasst am: 27.01.2010 [21:07]
laura2002
Newbie
Dabei seit: 26.01.2010
Beiträge: 4
Hallo Sunshine,

Die beste Diagnose war von der DKD, "Störung des Temperaturzentrums". Ich dachte ich faul ab.
Unsere Laura hat auch mal Fieber(über 39 grad, wie immer) bekommen, obwohl sie zu der Zeit Antibiotika bekam. Ab diesem Zeitpunkt war uns klar, ihr kein Antibiotika mehr zu geben da es nichts gebracht hatte. Als sie dann mal wieder fieberte und wir ihr kein Antibiotikum gegeben hatten war der Verlauf des Fiebers genau der selbe wie mit Antibiotikum. Wenn Madeln chronisch krank sind und das waren sie bei Laura, dann ist das ein Herd der ständig brennt und immer wieder ausbricht, da hilft kein Medikament. Ärtzten bleibt keine andere wahl, als ein weit verstreutes Antibiotikum zu verschreiben!
Der CRP-Wert bei Laura war sogar mal bei über 200, das hatten die Ärzte nicht glauben können.Wenn der Wert 10 überschreitet handelt es sich um eine Bakterielle Infektion, ab 120(glaube ich, weiß es nicht mehr genau) muß man sofort ins Krankenhaus, d.h. wir hätten min.100mal ins Krankenhaus gemusst und alle Untersuchungen jedesmal von neuem. Also haben wir das dann selbst in die Hand genommen und selbst die Diagnose gestellt.
Als die Mandeln dann entfernt wurden und Laura 6 Monate Fieberfrei war, habe ich der DKD meine Meinung geschrieben, und das keiner fähig war, chronisch kranke Mandel zu Diagnostizieren. Sie wurde Jahrelang unnötig gequält.
Das war echt der Horror!!!

Mfg
Antworten Profil
Verfasst am: 29.01.2010 [14:48]
sunshine17
Alter Hase
Themenersteller
Dabei seit: 21.01.2010
Beiträge: 22
Hallo laura,
gott sei dank war das fieber diesmal nur 2 tage lang icon_biggrin.gif .Wir waren beim HNO.Der Hals ist gerötet und ein ohr ziemlich entzündet.Der Doc sagt auch es könnte schon sein das die schübe durch die mandeln verursacht werde.Aber da mein sonnenschein erst 17 monate alt, hat mir der doc von einer op erstmal abgeraten.Wir warten jetzt erstmal ab ob es noch einmal zu einem langen fieberschub kommt.Vieleicht hben wir ja glück.Hoffentlich.
Ich habe im internet auch einige bericht gelesen die sich mit dem krankheitsverlauf unserer kinder decken.Dort ist immer wieder die rede von PFAPA. Habt ihr das bei euren unzähligen krankenhauss aufenthalte schon mal gehört? Das ende der krankheit war immer in verbindung mit einer mandel op.Also so wie bei euch.Habe auch meinem KIA davon erzählt,aber der kannte das garnicht.Aber das haben auch einige geschrieben,das die Ärtzte das nicht alle kennen.
Werde auf jedenfall versuchen rauszukriegen was PFAPA ist.
Wünsche euch alles gute
MFG

[Dieser Beitrag wurde 1mal bearbeitet, zuletzt am 29.01.2010 um 14:50.]
Antworten Profil
Verfasst am: 29.01.2010 [17:12]
AndreaSchmelz
Super-Nanny
Dabei seit: 31.03.2008
Beiträge: 1612
Liebe sunshine17,
PFAPA ist eines dieser periodischen Fiebersyndrome, über die ich oben schon kurz geschrieben habe. Ist aber sehr selten! Zwischen 1987 und 2000 wurden weltweit nur etwa 200 Fälle beschrieben.

PFAPA ist eine nicht erbliche Fieberform, bei der alle 3 bis 4 Wochen Fieber für 3 bis 6 Tage auftritt. Gleichzeitig haben 70 % der Kinder einen entzündeten Hals, 80 % haben außerdem geschwollene Halslymphknoten und 70 % haben Aphthen im Mund - alles aber immer nur während der Fieberschübe! Bei Fieber sind die Entzündungsparameter im Blut wie das C-reaktive Protein oder die Blutsenkung erhöht als Ausdruck einer allgemeinen Entzündung. Deshalb wird nicht nur mit Fiebersenkern, sondern häufig auch mit einem Kortisonpräparat behandelt.

Dieses Fiebersyndrom klingt mit der Zeit (meist bis zum Alter von 6 Jahren) von selbst ab, indem die Intervalle zwischen den Fieberschüben immer länger werden. Die Entfernung der Mandeln bringt dieses Fiebersyndrom bei mehr als der Hälfte aller betroffenen Kinder sofort zum Verschwinden.

Herzliche Grüße
Ihre
Andrea Schmelz

[Dieser Beitrag wurde 1mal bearbeitet, zuletzt am 29.01.2010 um 17:14.]

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Antworten ProfilWWW
Verfasst am: 29.01.2010 [21:35]
laura2002
Newbie
Dabei seit: 26.01.2010
Beiträge: 4
Hallo Sunshine,

die haben damals so viel vermutet kann sein das das auch gefallen ist.Bei uns haben sie immer gleich eine Meningitis ausschliesen wollen, d.h. Punktieren um Liquor zu entnehmen, haben es 3 mal machen lassen und irgendwann haben wir gesagt stopp, nie mehr punktieren. Das ist so gefährlich, wurde euer sohn auch schonmal punktiert???
Ja das ist eine blöde Situation da er ja erst 17 monate ist, da müsst ihr noch ein bischen warten.
Wir haben ja auch 2 Jahre diesen Horror durchgemacht, aber wir haben ja wie gesagt das Antibiotikum nicht mehr gegeben, obwohl die Ärzte dagegen waren, aber manchmal muß man selbst entscheiden was man macht, und da der Fieberverlauf ohne Antibiotika genauso war wie mit, war uns klar das es die richtige entscheidung war.So haben wir ihr noch viele Fläschen erspart.
Haben noch einen kleinen sohn 15 Monate, da haben wir auch schon bei jedem fieber panik, das er auch das problem mit den Mandeln hat, liegt bei uns in der familie, ich habe sie mir letztes jahr auch entfernen lassen, hatte auch alle 4-6 wochen eine Mandelentzündung.

Mfg Laura2002
Antworten Profil
Verfasst am: 29.01.2010 [21:49]
sunshine17
Alter Hase
Themenersteller
Dabei seit: 21.01.2010
Beiträge: 22
Hallo Frau Dr. Schmelz,
ich danke ihnen von ganzem herzen für ihre schnelle und ausgibige antwort.Sie haben mir sehr damit geholfen.
Mfg
sunshine17
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